70%盆底功能障碍者无法正确收缩盆底肌！试试盆底肌本体感觉训练

作者：麻麻康　日期：2024-11-15　点击数：

盆底肌训练，是治疗盆底功能障碍性疾病（PFD）的重要方法。然而研究显示，70%的PFD女性无法进行正确的盆底肌收缩。

据《本体感觉训练联合盆底电刺激生物反馈对产后盆底功能障碍性疾病的治疗效果》研究，本体感觉训练结束后，再按照个体化方案进行盆底电刺激生物反馈治疗，在盆底肌肌力、肌耐力、重复收缩能力、快速收缩能力、阴道后壁抬高正常所占百分比、下腹部肌肉协同收缩正常所占百分比、咳嗽时反射性收缩正常所占百分比、压力性尿失禁发生率、盆腔脏器脱垂分期指标方面，均优于单纯电刺激生物反馈疗法。

什么是盆底肌本体感觉训练

盆底肌腱、筋膜、韧带中含有丰富的本体感受器。在肌肉的本体感觉信号反馈系统中，肌梭和高尔基腱器是两个关键的要素，可提供肌肉长度、张力和关节位置以及运动学习等本体感觉控制信息。

正常情况下，盆底肌肉的感觉冲动经阴部神经，由S2~4后根进入骶髓灰质内与阴部运动神经元交接，发出上行纤维达小脑，经丘脑内侧束与后腹侧核产生突触联系后到达大脑皮质的相关区域。

妊娠、阴道分娩过程中对盆底肌造成的机械性损伤，导致盆底肌中肌梭与高尔基腱器敏感性下降，影响局部对中枢系统的感觉输入，从而导致盆底肌训练效果欠佳。

本体感觉训练，可以通过刺激局部的本体感受器，增强有关神经肌肉反应，从而促进肌肉及筋膜韧带功能的恢复。

盆底肌本体感觉训练方法

本体感觉训练可在医生指导下进行，女性取截石位，具体方法为：

1、两点辨别觉训练

将两脚分规放置于女性会阴区皮肤，并将其由宽至窄，逐级缩短，嘱女性回答其感受到的为1点还是2点感觉，感受为1点时停止，以上操作重复3次。

2、位置觉及图形觉训练

在女性会阴区画一个九宫格，先逐一说明9个区域名称，随后将一次性消毒棉棒放置于任意一区域，嘱女性回答棉棒放置的区域名称；用一次性棉棒在女性会阴区随机画0~9内阿拉伯数字或A~Z内大写字母，嘱产妇回答所画字符，以上操作重复3次。

3、震动觉训练