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一般而言,顺产后恢复房事最佳时机是产后6-8周。因为会阴切口的伤口一般需7天才能愈合,并将缝线拆除。此时,会阴表面组织早已愈合,但是深部肌层、筋膜需6-8周才能得以修复,另外子宫复旧恶露完全排干净的周期也需要6-8周,如果过早恢复性生活,可能会导致伤口裂开、出血,还可能影响子宫复旧。
产后漏尿很常见的盆底功能障碍问题,无论顺产还是剖宫产,因为在孕期盆底肌都会受到不同程度的损伤,导致对尿道的括约功能下降,从而出现漏尿的情况,所以产后一定要做盆底肌康复训练,才能预防改善产后漏尿等盆底问题。
产后盆底肌都会有不同程度的受损,严重的会有明显的漏尿、脱垂等盆底功能障碍表现,轻症的可能没有任何的症状表现。
有症状的要及时进行盆底肌康复训练改善症状,没有症状的也不要放松警惕,要做好康复预防,随着年龄的增长,激素水平下降,胶原蛋白流失,盆底肌会萎缩变薄,这也是为什么很多盆底肌疾病在十几年后的更年期才显现出来,中老年尿失禁以及脏器脱垂的问题在我国占很大一部分比例。
不是,产妇和老年人的盆底肌功能障碍问题因为多而且严重,才被关注,但实际上盆底肌的护理是女性乃至男性的终生必修课题。
实际上,男性也需要盆底肌锻炼,男性锻炼盆底肌可以增加夫妻间幸福感,预防痔疮,改善盆底肌血液循环,而女性的盆底肌比男性的盆底肌多一个生殖道裂孔阴道,所以稳定性会更差些,更需要做好日常保养,以预防和改善盆底功能障碍性疾病。
怀孕会导致盆底肌肉松弛。怀孕时腹腔压力和盆腔脏器的重力,导致腰部向前突出,腹部相应亦向前,加上子宫重量日益增加,盆底肌肉也就处在持续受压中而逐渐松弛。所以,无论选择顺产还是剖腹产,盆底肌松弛都在所难免。
不是的,电刺激治疗强度要适宜,调节到合适的强度才会有好的修复效果。电刺激强度过高容易引起盆底肌肌力高张,出现疼痛等不适感。强度的调节标准分为两种:如果是疼痛、漏尿、尿频尿急的患者,强度调节至微微有感觉即可;如果是松弛、脱垂的患者强度调节至舒适耐受没有痛感为宜。
盆底肌修复仪一般采用的是电刺激结合生物反馈原理,电刺激可以帮助放松紧张的肌肉,促进局部血液循环,唤醒本体感知,修复受损神经,诱发肌肉被动收缩,提升盆底肌肉力量,生物反馈训练可以进一步提升巩固盆底肌肌力,进而可以预防改善漏尿、松弛、脱垂、便秘等盆底问题。
不是的。无论是顺产还是剖宫产,盆底肌在孕期都会因为受到子宫和的持续性压迫而受损,预防大于治疗,即使暂时没有漏尿情况,也需要进行盆底功能筛查,然后再针对性的做盆底肌康复。
对女性而言,主要原因是怀孕和分娩,是两个引起盆底肌松弛的独立高危因素,除了怀孕与分娩外,腹压、年龄与激素也是盆底肌松弛的影响因素。
轻度的松弛可以通过做自主收缩训练来提升盆底肌肌肉力量改善松弛,比如说凯格尔运动,有条件的还可以借助盆底肌肉康复器结合凯格尔运动。松弛比较严重的需要先借助康复仪采用电刺激结合生物反馈训练来提升盆底肌肌肉力量改善松弛。