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尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出,与此同时,肾脏产生的尿液继续通过输尿管抵达膀胱。分为完全性尿潴留与部分性尿潴留,完全性尿潴留是指完全排不出尿液,部分性尿潴留是指能尿出部分尿液。
产后做Kegel训练,可以促进局部血液循环,提升盆底肌肉力量,有助于宝妈尽快恢复盆底肌控尿、控便、承托盆腔脏器、维持阴道紧缩度的功能。
很多人锻炼盆底肌总用错误的动作:比如向下发力、腹部肌肉、臀部肌肉参与过高等等,所以,正确地锻炼盆底肌第一步是“定位盆底肌”。
找准位置后第二步才正式进入到盆底肌的锻炼:“感知盆底肌”,训练前段应该先做感知练习,就像我们学包饺子,拿到食材才能进行学习“包”饺子的这个动作,感知训练一般在训练前段,可以做太阳训练,海绵训练。
随着对盆底的感知的加深,盆底肌肌力的训练可以伴随加入,例如拔草训练、爆破音练习等等,训练盆底肌快速收缩的反应能力和控制力量!这个训练对于压力性尿失禁的女性尤为重要。有前后壁膨出、轻度脏器脱垂的女性来说,盆底肌慢肌耐力训练必不可少!强化慢肌收缩能力,提高盆底的承托能力,还可以缓解因为盆底受压导致的腰背酸痛。
常用的训练有:臀桥训练、吸盘训练。
慢肌的训练对于生产完的宝妈们来说可能有点困难,通常需要一些辅助器具,如盆底肌肉康复器,辅助器具的增加可以帮助宝妈快速准确找到盆底肌发力的位置,并且辅助发力。所有盆底肌收缩练习后的最后一步就是拉伸放松练习,放松紧张的神经肌肉,得到良好的休息才能有好的状态迎接新的工作。特别是平时有性交痛、肌张力高的女性应该多练习外展练习和蝴蝶练习,放松后才能做Kegel训练。
尿失禁的改善可分两个方案:
一、压力性尿失禁选用麻麻康仪器盆底肌康复模式P2或P3(症状严重可选),电流强度以使用者微微有感觉,不产生疼痛为宜,不超过80的强度;一周2~3电刺激,一次15-30分钟,结合生物反馈训练或Kegel训练,每天5-15分钟进行锻炼。
二、急迫性尿失禁选用麻麻康仪器盆底肌康复模式P4或P5(症状严重可选),电流强度以使用者微微有感觉,不产生疼痛为宜,不超过80的强度。
注:有条件的可以去到附近的门店联合麻麻康磁刺激仪进行控尿治疗。
压力性尿失禁:腹压增大时出现尿液不受控制排出体外,表现为咳嗽、打喷嚏、搬重物时发生尿失禁。
急迫性尿失禁:出现强烈的尿意时尿液就不受控制地排出体外,表现为刚想上厕所,动身的瞬间就发生尿失禁。
充盈性尿失禁:尿不尽,尿频、尿急,表现为排尿后总有大量残余尿液,断断续续不止。
1、引发尿失禁的主要因素:怀孕和分娩。孕期子宫增大对盆底肌的持续性压迫,分娩对盆底肌的极度牵拉,就会导致盆底肌的括约功能下降;
2、其次是更年期的激素影响:更年期雌激素水平下降,导致膀胱、尿道功能下降,盆底肌肌肉的收缩功能也会下降;
3、其他因素还有腹压:重劳力工作、久坐工作者,过度肥胖、慢性便秘、慢性咳嗽,都会使腹压增加,加重了盆底肌慢性损伤。
1. 不自主性漏尿
2. 偶有几滴尿液滴出
3. 咳嗽、大笑、打喷嚏等腹压增加的情况下或活动时漏尿
4. 尿频、尿急伴或不伴憋不住尿
5. 反复泌尿生殖感染
6. 排尿不尽感
7. 同房不适或疼痛
8. 阴道干涩
9. 性生活疼痛
10. 性欲下降或缺乏性欲
11. 对性刺激无反应
12. 体验不到性高潮
13. 阴吹、阴道漏气
14. 排便费力、排便不尽感
15. 便秘、拉不出
16. 内裤偶有粪便污渍
17. 大便失禁
18. 小腹坠胀、腰背部疼痛
19. 阴道坠胀感、直肠坠胀感
20. 阴道痛
Kegel训练和盆底生物反馈训练都是主动训练,都是通过盆底肌主动收缩、放松来提升肌肉力量,但是,两个训练模式又有本质上的区别:Kegel训练,只能通过感觉,收紧或放松,没有反馈,不知道自己的盆底发力情况;
盆底肌生物反馈训练,每一次收缩和放松可以通过仪器的传感器转化成可视化的数值与图形,在训练过程中就能实时掌握训练情况,了解自己的发力情况是否正确。
所以,两者相似但不能代替,生物反馈训练更直观,是更合适大部分人选择的训练方式。
盆底肌生物反馈的作用就是把不容易观察到的盆底肌群的活动信号转变我们直接可观的图形或语音形式,这样有助于加强我们对于盆底肌训练过程的运动把控。很多妈妈由于生产过程中盆底肌肌肉或神经的损伤,对盆底肌的运动感觉和收缩能力明显下降,所以需要大脑重新构建盆底肌运动的感知,建议所有的产后妈妈都进行盆底肌生物反馈训练。
大多数的盆底肌康复是侵入式的,所以在做之前需要清洁消毒到位,包括电极、探头和康复器哑铃,具体方法如下:
使用前,用清水清洗干净,无尘布擦干,然后用消毒棉棒蘸取碘伏(不含酒精)擦拭电极、探头或哑铃表面,消毒棉签切忌重复来回消毒,消毒作用为1分钟,如果私处敏感的也可以顺带消毒一下外阴,消毒后即刻涂抹润滑剂,然后顺道放入阴道,如间隔时间太长,建议再次消毒。
使用完之后用清洁皂清洗干净,擦干或者晾干后再收纳保存。